Mide Balonu

Mide balonu nedir?

Mide balonu, yumuşak silikondan üretilmiş, sönük halde mideye yerleştirilen ve içine steril sıvı doldurularak şişirilen bir cihazdır. Şişirilmiş balon midenin bir bölümünü kaplar ve geriye kalan hacim küçülür.

Etkisi iki yoldan ortaya çıkar. Birincisi hacim kısıtlamasıdır: küçülen boşluk daha az gıdayla dolar ve tokluk hissi erken başlar. İkincisi mide boşalma hızının yavaşlamasıdır; bu da tokluk hissinin daha uzun sürmesini sağlar.

Balon cerrahi bir işlem değildir. Mide dokusu kesilmez, çıkarılmaz veya zımbalanmaz. Bu nedenle geri dönüşü olan bir yöntemdir. Balon çıkarıldığında mide eski hacmine döner.

Cerrahi yöntemlerden farkı nedir?

Mide küçültme ameliyatında midenin bir bölümü kalıcı olarak çıkarılır. Balonda ise mide dokusuna dokunulmaz. Bu fark hem etkinin büyüklüğünü hem de kalıcılığını belirler.

Balon, cerrahi düşünülmeyen kişilerde tek başına kullanılabilir. Çok yüksek kiloda ve ameliyat riskinin azaltılması gerektiğinde ise cerrahiye hazırlık amacıyla gündeme gelebilir. Seçenekler obezite ameliyatı sayfasında bir arada değerlendirilir.

Neyi sağlar, neyi sağlamaz?

Balon porsiyon küçülmesini kolaylaştırır. Yeme davranışının yeniden düzenlendiği dönemde açlık hissiyle mücadeleyi hafifletir. Bu yönüyle bir araçtır.

Balon tek başına sonuç üretmez. Beslenme düzeni değişmezse ve fiziksel etkinlik artmazsa kilo kaybı beklenenin altında kalır. Yüksek kalorili sıvılar küçülen hacmi kolayca aşar; bu nedenle içecek seçimi süreç boyunca izlenir.

Balon kalıcı bir çözüm değildir. Süresi dolduğunda çıkarılır ve hacim kısıtlaması sona erer. Asıl kazanım, balon süresince kurulan beslenme düzeninin sonrasında sürdürülmesidir.

Balonun estetik bir işlem olmadığı da belirtilmelidir. Bölgesel incelme veya şekillendirme amacıyla kullanılmaz.

Sonuç kişiden kişiye değişir ve muayene olmadan öngörülemez. Bu nedenle sayfada sonuç taahhüdü verilmez.

Kimler için uygun?

Balon, kilo fazlalığı cerrahi eşiğine ulaşmamış veya cerrahiyi düşünmeyen kişilerde değerlendirilir. Karar endoskopi bulgusu ve muayene sonrası verilir.

Değerlendirmede şu başlıklar incelenir:

• Beden kitle indeksi ve kilo öyküsü
• Endoskopide mide ve yemek borusu bulgusu
• Reflü şikâyeti ve mide fıtığı varlığı
• Önceki mide ameliyatları
• Yeme davranışı ve psikolojik değerlendirme
• Uygulama sonrası takibe uyum isteği

Balon şu durumlarda uygulanmaz:

• Gebelik ve emzirme dönemi
• Büyük mide fıtığı
• Aktif mide veya onikiparmak bağırsağı ülseri
• Geçirilmiş mide ameliyatı
• Tedavi edilmemiş yeme bozukluğu
• Kontrol altına alınmamış alkol veya madde kullanımı
• Kan sulandırıcı tedavinin kesilemediği durumlar

Belirgin reflü şikâyeti olanlarda balon şikâyeti artırabilir. Bu grupta karar dikkatle verilir ve alternatif yöntem gündeme gelebilir.

Uygulama nasıl yapılır?

Süreç muayene ile başlar. Öykü alınır, kan tetkikleri istenir ve endoskopi yapılır. Endoskopi hem uygunluğu değerlendirmek hem de yerleştirme öncesi mideyi görmek için gereklidir.

Uygulama günü en az sekiz saat açlık istenir. Kullanılan ilaçlar gözden geçirilir ve gerekirse geçici olarak düzenlenir.

Uygulama sırasıyla şu adımlarla yapılır:

1. Damar yolu açılır ve sedasyon verilir.
2. Endoskop ağız yoluyla mideye ilerletilir ve mide içi değerlendirilir.
3. Sönük balon mideye yerleştirilir.
4. Balon steril sıvı ve renklendirici madde ile doldurulur.
5. Doluluk ve konum endoskopiyle kontrol edilir.
6. Endoskop geri çekilir ve işlem sonlandırılır.

Toplam süre genellikle 15 ile 30 dakika arasındadır. Gözlem sonrası aynı gün eve dönülür.

İyileşme süreci

İlk günler en zorlu dönemdir. Bulantı, kusma ve kramp tarzında ağrı sıktır. Bu bulgular midenin yeni duruma uyum sürecinin parçasıdır ve genellikle üç ile yedi gün içinde azalır. Bu dönemde bulantı önleyici ve mide koruyucu tedavi verilir.

Beslenme kademeli ilerler:

• İlk günler: berrak sıvılar, küçük ve sık yudumlarla
• İkinci hafta: sıvı ve püre kıvamında gıdalar
• Üçüncü haftadan sonra: yumuşak gıdalara ve ardından katı gıdaya geçiş

Sıvı alımı yemekten ayrı zamanlarda yapılır. Yemekle birlikte içilen sıvı tokluk hissini kısaltır ve porsiyonun büyümesine yol açar.

Günlük hayata dönüş çoğu kişide bir ile üç gün içindedir. Kontroller ilk hafta, ardından aylık olarak sürdürülür. Her kontrolde kilo, beslenme düzeni ve şikâyetler değerlendirilir.

Balon süresi dolduğunda endoskopiyle çıkarılır. Bu işlem ayrı bir sayfada anlatılmıştır: mide balonu çıkarma.

Riskler ve olası komplikasyonlar

Mide balonu endoskopik bir işlemdir ve riskleri vardır. Risklerin çoğu erken dönemde ortaya çıkar ve tedaviyle yönetilir.

Erken dönemde görülebilecek durumlar şunlardır:

• Uzayan bulantı ve kusma
• Sıvı kaybı ve buna bağlı halsizlik
• Kramp tarzında karın ağrısı
• Sedasyona bağlı geçici bulgular

Geç dönemde görülebilecek durumlar şunlardır:

• Reflü şikâyetinin başlaması veya artması
• Mide duvarında tahriş veya ülser
• Balonun sönmesi ve yer değiştirmesi
• Nadiren bağırsak tıkanıklığı
• Balon çıkarıldıktan sonra kilo geri alımı

Balonun içindeki renklendirici madde bir güvenlik önlemidir. Balon sönerse idrar rengi değişir ve bu değişiklik uyarıcı olur. İdrar renginde değişiklik, geçmeyen kusma, şiddetli karın ağrısı veya sıvı alamama durumunda vakit kaybetmeden başvurulmalıdır.

Riskin azaltılmasında uygulama öncesi endoskopi, doğru aday seçimi, düzenli takip ve balonun süresi dolduğunda çıkarılması belirleyicidir.

Sık sorulan sorular